BRYNGELSGÅRDENS-ÅLSTADNÄS VÄGSAMFÄLLiGHET

FULLMAKT

Härmed befullmäktigas nedanstående ombud att föra min talan och utöva min rösträtt som fastighetsägare vid föreningstämman:

______________________________________________________________________________
(datum/tillfälle där fullmakten gäller)

FASTiGHETSÄGARE

FASTiGHETSBETECKNiNG:__________________________________________________________

ADRESS:_______________________________________________________________________

NAMN:_________________________________________________________________________

OMBUD

FASTiGHETSBETECKNiNG:__________________________________________________________

ADRESS:_______________________________________________________________________

NAMN:_________________________________________________________________________

Särskilda instruktioner till ombudet (t.ex. hur ombudet ska rösta i viss fråga): _________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

UNDERSKRiFTER:

FASTiGHETSÄGARE:________________________________________________________________________________

OMBUD:_____________________________________________________________________________________________